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   对于痛风和高尿酸血症的预防和控制来说，吃什么重要，喝什么也重要。通常，医生会忠告痛风患者一定要多喝水，以便促进尿酸的排出。今天，我们就来讨论，除了白水之外，其他液体饮料是否适合痛风患者选择。
 
含酒精饮料
 
我们知道，高尿酸血症的人应当尽量不喝酒。不仅啤酒，白酒也不能喝。红酒亦在控制之列，并没有传说中「预防痛风」的作用。
 
酒精有促进内源性尿酸生成的作用，而且会导致乳酸和酮体的积累，竞争性抑制尿酸排出。因此，大量喝酒往往导致血尿酸突然升高，如果再同时食用高嘌呤高脂肪食物，便成为诱发痛风急性发作的直接原因。
 
甜饮料
 
那么，在饭桌上不能喝酒，喝甜饮料行不行呢？答案是也不行。
 
甜饮料对痛风的促进作用，已经得到相当多的研究证据支持。有研究发现，甜饮料摄入最低的人和最高的人相比，痛风的危险会上升 100%。
 
甜饮料对痛风的促进作用，在多项研究当中都得到了确认。甜饮料中的主要成分之———果糖，受到了最多的关注，因为研究者发现它会促进内源性尿酸的生成。在那些清凉口感的甜饮料当中，特别是产气饮料当中，含有大量的「高果葡糖浆」，喝这些饮料就会喝进去大量的果糖。
 
市售果汁和自制果蔬汁
 
多项大型流行病学研究还证实，不仅碳酸饮料，甚至那些甜味的果汁，尽管确实是 100% 的果汁，在摄入量增加时，也会增加肥胖、糖尿病和痛风风险。
 
这可能不仅是因为水果中天然含有果糖，而且因为喝果汁很容易喝进去过多的糖分，而糖分摄入过量会促进肥胖和代谢紊乱，而这些状况本身就是促进痛风的因素。
 
然而，尽管很多水果中确实含有不少果糖，但研究者并没有发现吃水果会促进痛风危险。甚至还有一项研究发现，樱桃似乎有助于降低血尿酸水平。这恐怕是因为，水果含有膳食纤维，吃起来有饱腹感，吃得过量的风险相对较小；而果汁中几乎不含有不溶性的纤维，它仅仅是集中了水果中含有热量的部分。
 
一个苹果嚼起来有点麻烦，吃了一个就不太想吃第二个；而一杯果汁喝起来很轻松，喝了一杯没准还会再喝第二杯。然而，一杯果汁需要 2-3 个苹果才能榨出来。这样就能明白，喝果汁比吃水果更容易得到过多的糖分。
 
水果中的糖虽然让人担心，但有研究表明增加维生素 C 的摄入有利于降低血尿酸水平。同时，水果中的钾有利于尿酸的排泄，而其中的多酚类物质有利于降低炎症反应水平，这些都是对痛风患者有利的。还有随机化人体研究证明，三餐膳食之外，再补充 500 毫克的维生素 C，也有利于降低血尿酸水平。
 
不过，考虑到我国的饮食模式与西方并不一致，而水果中毕竟含有大量的糖，未必适合推荐所有痛风患者大量吃水果，但按健康人正常的食量，每天吃 250 克水果还是没问题的。
 
另外要说明的是，不加糖的鲜椰子水（不包括椰肉的部分），以及不加糖的淡柠檬水，都是非常适合痛风患者喝的饮料。它们含有钾和维生素 C，糖分和脂肪却非常少。
 
如果患者实在不爱吃蔬菜和水果，也可以采用自制果蔬汁的方法来增加蔬菜摄入量。但要注意的是，应当尽量减少甜味水果，而增加蔬菜的数量。
 
含有草酸的蔬菜应当先沸水焯烫过，去掉大部分草酸，再用来打成果蔬汁。如果能够带渣食用是最理想的，因为纤维对患者控制体重和延缓血糖上升也是有帮助的。
 
咖啡和茶
 
咖啡、茶与痛风的关系，一直都让人十分困惑。按理说，咖啡中含有咖啡因，茶中含有咖啡因和茶碱，它们都能参与嘌呤类物质的代谢。
 
然而，日本一项流行病学调查表明，饮茶习惯和痛风危险没有任何相关性。尽管喝茶不能预防痛风，但痛风患者喝茶也是无害的，喝咖啡却似乎和痛风之间可能存在负相关性。研究者发现，咖啡的好处很可能在于其中的大量钾元素，或者其他特殊成分的作用。
 
不过，考虑到我国居民饮用咖啡通常会加入糖和奶精，不利体重控制和血脂控制；同时咖啡有兴奋作用，并不提倡痛风患者大量饮用咖啡。如果想得到咖啡的好处，建议冲得稀一些，而且不要加入糖和咖啡伴侣。浓茶不建议饮用，但喝比较淡的茶是有益的，可以作为日常补水来源。