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类风湿发病原因

发布时间:17-01-01 20:49


类风湿发病原因 类风湿关节炎在各年龄中皆可发病,高峰年龄在30~50岁左右,一般女性发病多于男性。 发病原因 类风湿关节炎的发病原因尚不明确,一般认为与遗传、环境、感染等因素密切相关。  遗传因素:类风湿关节炎患者1级亲属中患病的风险较普通人群高1.5倍。孪生子研究结果显示,与类风湿关节炎相关的各种因素中,遗传因素占50%~60%。与类风湿关节炎发病相关的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。  感染因素:某些病毒和细菌感染可能作为始动因子,启动携带易感基因的个体发生免疫反应,进而导致类风湿关节炎的发病。与类风湿关节炎发病相关的病原体包括EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等。 性激素:类风湿关节炎发病率男女之比为1∶2~4,提示性激素可能参与发病。另外,女性类风湿关节炎患者在怀孕期内病情可减轻,分娩后1~3个月易复发,提示孕激素水平下降或雌-孕激素失调可能与类风湿关节炎的发病有关。 其他因素:吸烟、寒冷、外伤及精神刺激等因素可能与类风湿关节炎的发生有关。 中医辨证 根据临床表现寒邪偏胜可分为4证: 寒邪侵袭:畏寒,关节疼痛较剧烈,或酸胀疼痛,遇寒加重,得温痛减,痛处相对固定,舌苔白或白腻,脉弦紧。 湿邪留滞:肌肤麻木,肢体关节酸痛,重着不移,阴雨风冷可促其发作,苔白腻,脉濡缓。 风寒外袭:肢体关节走窜疼痛,此起彼伏,痛无定处。有时兼见寒热,舌黄腻苔,脉浮滑。 邪热壅滞:多有发热,关节红肿热痛,痛不可触,关节活动不利,兼有口渴,舌红苔黄腻,脉滑数。
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