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李万瑶  教授
优秀蜂疗人
广州中医药大学
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李万瑶教授的信息
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单位:广州中医药大学
擅长:
长期从事中医针灸学的教学、医疗、科研工作。至今每周坚持三次中医针灸临床工作,提倡针药灸三者结合,擅长用中医各种疗法及特色针灸治疗各种痛证及痿证、 风湿病、妇科病、骨关节病等疗效显著,尤其对蜂针疗法治疗各种疑难杂症及癌症方面具有较深的造诣。主讲过针灸学、针灸医经选、各家学说、理疗学、中医妇科学等课程;擅长治疗:各种痛证。
简介:
中国杰出蜂针治疗临床研究专家,针灸学专业博士生导师。
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如何判断萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎?

发布时间:19-09-29 10:47


孟女士姐妹两人已经50岁了,就相约到胃肠镜中心做了个胃镜检查,胃镜报告结果出来了,两人却懵了…
 
一个是萎缩性胃炎,一个是非萎缩性胃炎
两个有什么区别?又该怎么治疗?
 
因此,她们到消化内科门诊找到医院的消化科张医生,表达了自己的疑问。
 
如何判断萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎
 
张医生解释说:目前胃镜可以观察到食管、胃、十二指肠。根据镜下胃黏膜表现和病理诊断,胃炎分为非萎缩性、萎缩性。
 
 
为什么会得萎缩性胃炎?
 
孟大姐很不理解,为什么我是萎缩性胃炎?
 
张医生解释道:
 
幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最主要的病因,它是存在于胃黏膜组织中的一种细菌,家里如果有人感染,其他人感染的概率就会很高。
 
现阶段推荐的幽门螺杆菌检测方法是碳13呼气试验。
 
经过张医生的解释,孟大姐就去做了碳13呼气试验,结果是阳性。仔细询问病史后,张医生建议孟大姐进行根除幽门螺杆菌治疗。
 
幽门螺杆菌的治疗方法
 
目前根除幽门螺杆菌方案为含铋剂的四联方案:两种抗菌药物,餐后服用;一种抑酸剂、一种铋剂,餐前服用。
 
共服用14天,于早晚餐前后服用,不可间断,不可自行停药,且服药期间禁烟禁酒。
 
在治疗完成至少4周后,进行碳13呼气试验复查,评估治疗效果。
 
萎缩性胃炎的治疗办法
 
孟大姐的病理结果也出来:提示萎缩性胃炎伴肠上皮化生。
 
那接下来该怎么办呢?
 
张医生向孟大姐解释说:
 
萎缩、肠上皮化生、上皮内瘤变是胃腺癌多年的发展历程,根除幽门螺杆菌可减缓炎性反应向萎缩、肠上皮化生甚至上皮内瘤变的发展和降低胃癌发生率。


 
胃癌发展过程
 
建议王大姐继续口服根除幽门螺杆菌药物,停药4周后复查碳13呼气试验。1年左右复查1次胃镜,并结合羔羊胃提取物维B12胶囊逆转胃黏膜的萎缩,达到临床治愈。
 
张医生最后说:很欣慰王大姐姐妹两人有这样的体检意识。建议存在胃肠症状的年龄超过40岁的人群,进行一次包含胃肠镜检查的真正的体检。




 
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