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李万瑶  教授
优秀蜂疗人
广州中医药大学
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李万瑶教授的信息
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单位:广州中医药大学
擅长:
长期从事中医针灸学的教学、医疗、科研工作。至今每周坚持三次中医针灸临床工作,提倡针药灸三者结合,擅长用中医各种疗法及特色针灸治疗各种痛证及痿证、 风湿病、妇科病、骨关节病等疗效显著,尤其对蜂针疗法治疗各种疑难杂症及癌症方面具有较深的造诣。主讲过针灸学、针灸医经选、各家学说、理疗学、中医妇科学等课程;擅长治疗:各种痛证。
简介:
中国杰出蜂针治疗临床研究专家,针灸学专业博士生导师。
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临床上最基本的查体很重要

发布时间:20-06-18 08:51


网友一:
神经内科值班,一天值班收到一个70岁老人,人突然变得呆顿,少语,穿衣、吃饭日常生活明显下降,询问了病史也是有些懵,除了年龄没有其他脑血管病高危因素。

老主任走过来问了一句:最近烤过火没得,儿子回忆约10天前卧室放了一盆火,早上老人和一起睡的两个小孩都吐了,后来自己好了也就没管了!

结果一查果然是一氧化碳中毒迟发性脑病!从此对老主任五体投地!

网友二:
当年亲耳聆听原青岛医学院附属医院曹来宾老教授讲,鉴别诊断,征象要精炼,鉴别点不要过三。
一个病,鉴别诊断列上十几条,说明根本没有抓住重点。

网友三:
夹层:休克貌,但是血压不低,不忘夹层诊断!! 约半数或1/3患者发病后有苍白、大汗、皮肤湿冷、气促、脉速、脉弱或消失等表现,而血压下降程度常与上述症状表现不平行。

网友四:
记得刚参加工作时消化科年迈的老主任和我说:腹痛病人肚子一定要摸,千万别直接开检查,查体很重要!

所以十几年来我一直遵守这纪律!回忆最近几年下急诊时,遇到了2例腹痛病人,其他同事首诊,有些诊断也搞不清,有些当成了胃肠炎,结果我一查体,心中豁然开朗,病人的肚子全都是软的,这种症状和体征分离的,一定要考虑栓塞啊!赶紧验证,结果一例做了腹部增强CT,另外1例做了肠系膜上动脉彩超,均提示肠系膜上动脉血栓栓塞,其中一例在转上级医院后半小时死亡!本来这个病人急诊打算以“胃肠炎”收到消化科住院,要是收上去马上死了,又是妥妥的一场纠纷。

现在很多医生看病,都是开单高手,而忽略了最基本的查体,实在不应该。
……

正所谓踩着“巨人的肩膀”进步,一定比自己走得更快。眼观六路,耳听八方,是为临危而不乱,处变之不惊。


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