针灸中的四关是指什么？-李万瑶个人网站

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单位:广州中医药大学

擅长:

长期从事中医针灸学的教学、医疗、科研工作。至今每周坚持三次中医针灸临床工作，提倡针药灸三者结合，擅长用中医各种疗法及特色针灸治疗各种痛证及痿证、风湿病、妇科病、骨关节病等疗效显著，尤其对蜂针疗法治疗各种疑难杂症及癌症方面具有较深的造诣。主讲过针灸学、针灸医经选、各家学说、理疗学、中医妇科学等课程；擅长治疗：各种痛证。

简介:

中国杰出蜂针治疗临床研究专家，针灸学专业博士生导师。
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针灸中的四关是指什么？

发布时间：20-07-31 08:26

狭义“四关”——合谷、太冲

徐凤《针灸大全》注说：“四关者，‘五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关’——太冲、合谷是也。”这话引自《灵枢·九针十二原》，意思是明白的，问题是太冲、合谷两穴只能算是举例，而不是完整的内容。

合谷穴和太冲穴

广义“四关”——四肢各穴

拘挛闭塞，遣八邪而去矣；
寒热痛痹，开四关而已之。

以上赋文的两半对称句应综合起来看，意指对拘孪闭塞、寒热痛痹等病症，应当选用两肘两膝以下各穴来驱除“八风之邪”而把它治好。

此外，本段赋文是讲针刺的要领，本句是其结句。前文都没有具体的穴名，当然不会在最后特别推举经外奇穴的“八邪”和经穴合谷、太冲的。

最早注《标幽赋》的王国瑞《针灸玉龙经》解释正确：“八邪”指的是“八风之邪”；“四关者，两手足刺之而已，正所谓六十六穴之中也。”

“十二原出于四关”，由原穴再扩展开来则有五输穴，合起来成为“六十六穴”，此外十二络穴和十六郄穴都在四肢部。故杨上善《太素·诸原所生》注说：“四关，四支也。”

吴崑《针方六集》的注解也能从全面着眼，指出“四关乃十二经别走之路，为阴阳表里交通险塞之地，在于四末，如往来之关隘，故曰四关。言为寒、为热、为痹、为痛，皆四关闭塞所致，宜开通四关而已之。”

小结

只有从广义来理解“四关”，才能说明以原穴为代表的四肢各穴在针灸治疗中的重要意义。太冲、合谷，仅仅是其中的两对穴，以偏概全就会失去原意。

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