类风湿性关节炎病因不明,目前认为与发病有关的因素有:感染、遗传、免疫机能紊乱等。发病年龄多在20~40岁,女性多于男性。
起病缓慢,在关节炎症状出现之前,常有乏力低热、食欲减退、体重减轻、手足麻木、发冷或关节刺痛等前驱症状。之后出现关节僵硬,以早晨起床后最明显,称为“晨僵”,活动后减轻。继之出现关节发炎、疼痛,开始仅侵犯1~2个关节,常呈游走性,以后发展为对称性多关节。最常侵犯的关节是手足指(趾)关节、腕关节、膝关节、其次为肘关节、踝关节、肩关节、髋关节等。由于滑膜增生变厚和滑膜积液,出现关节肿胀,近端指关节呈梭形肿胀,局部温度增高,出现压痛,症状缓解与复发交替出现。晚期患者由于关节软骨、韧带、腱鞘和关节受破坏,引起肌肉萎缩,肌力减退,出现关节畸形,关节僵直,使病人丧失劳动力,甚至生活不能自理。部分病人出现类风湿性皮下结节,多位于关节隆突部位及经常受压处。病人出现轻、中度贫血,血沉加快,RF阳性。X线检查,关节周围软组织肿胀,骨质疏松,关节面软骨破坏,关节间隙变窄,关节面不规则,关节边缘有骨质破坏或囊状透亮区。
使用蜂毒治疗本病可使绝大多数患者痊愈或基本痊愈,恢复劳动能力。争取早期用蜂毒治疗,待骨关节已畸形,骨质破坏而残废时,蜂毒只能控制症状,不能完全恢复。