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庄珣  
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“以痛为输,燔针劫刺”

发布时间:16-07-04 15:24


  阿是穴是在针灸学上,孙思邈发明了痛点在哪儿,就在哪儿针灸的方法,这就是著名的“阿是穴”。相传孙思邈是在为病人针灸时发现“阿是穴”的。一天,一位患腿疼病的人来求医,孙思邈按传统的穴位给 他扎了针,但没有效果。孙思邈想,除了已知的365个穴位以外,难道就再也没有别的穴位了?想到这里,他就一边用大拇指轻轻地按掐,一边问病人的感觉。他 掐了许多部位,病人一直摇头,继续耐心地按掐,突然,病人发出了“啊,是!”的喊声;于是他就对准这个地方一针扎下去,终于治愈了患痛。后来在针灸学上, 就把这些随疼点所在而定的穴位都叫"阿是穴"。

 

以病痛局部或病痛的反应点(有酸、麻、胀、痛、重或斑点、色变、硬变、肿胀等反应)作为穴位的一类腧穴。阿是穴的含义是由《内经》发展而来,但“阿是”这 一名称首见于《千金要方》。它们是既无具体名称(所有的穴点都称阿是穴),又无固定位置(无论何处的穴点均称阿是),主治功用也不十分明确(以病情论阿 是,不是以阿是论病情),但对病症的治疗有效(往往还有奇效)。临床上医生根据按压时病人有酸、麻、胀、痛、重等感觉和皮肤变化等而予以临时认定。

 

阿是穴可以在全身任何地方出现,是一种临时腧穴现象。当疾病发生的时候,人体的某一部分就会发生相应的气血阻滞,造成气血的局部性、临时性的聚集,从而出 现阿是现象。当这种疾病解除时,气血的临时聚集也随之解除,阿是穴现象即消失。可见阿是穴不是固定的、专一的穴位。阿是穴与“以痛为输”的含义不尽相同。 “以痛为输”出于《灵枢·经筋》篇:“以痛为输,燔针劫刺”,主要是针对经筋病的选穴及刺灸方法而言的。病变部位是经筋,主要临床表现是疼痛。而阿是穴是 以“快”、“痛”等多种综合感觉来确定穴位的。《内经》中多次提到穴位处的不同感觉,如《灵枢·五邪》说:“邪在肺……取之膺中外腧,背三节五藏之旁,以 手疾按之,快然,乃刺之。”《素问·刺腰痛论》说:“循之累累然乃刺之。”《素问·骨空论》说:“切之坚痛,如筋者灸之。”这些都是阿是现象,归属于阿是 穴的范围。阿是穴的内涵远比“以痛为输”要丰富,所以不应以“以痛为输”来代替“阿是穴”。

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