眼前如有“飞蚊”症状需警惕

2021年11月05日已有人阅读病友分享我想学蜂疗

其实，飞蚊症指眼前见黑点飞舞，犹如蚊子飞舞。在光线明亮或白色背景衬托下，更为明显。有飞蚊症的人多可以描绘出它们的各种不同形状，如点状、丝状、串珠状、钥匙圈状等五花八门。当人疲倦的时候，会觉得蚊子移动的特别明显，可能伴闪光感。

为何会出现飞蚊症呢？据了解，70％的患者是由于玻璃体液化和玻璃体膜后脱离，仅有1/4的患者可能有威胁视力的病变，其中主要的是视网膜裂孔形成。飞蚊症一般是由玻璃体变性引起的，是一种自然老化现象，随着年龄增大，玻璃体会“液化”，产生一些混浊物。因而，飞蚊症正式的名称是玻璃体混浊。飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。

飞蚊症并不是一个病

飞蚊症可发生于各个年龄段，以中老年人常见，年轻的白领来就诊的也不少。黄仲委表示，很多飞蚊症长时间存在，终年不变，不影响视力，若经过检查也没有眼部器质性病变，则不必顾虑。严格来说，飞蚊症并不是一个病，而是很多原因导致的一个症状，可分成两大类：生理性飞蚊症、病理性飞蚊症。

生理性飞蚊症：偶尔在强光下或白色背景下发现后即长时间存在，这些黑点并没有增加，黑点位置也固定，终年不变，不影响视力，经过检查也没有眼部器质性病变，称生理性飞蚊症。生理性飞蚊症发生的原因可能是由于过度用眼、长期的心理抑郁造成的。如果是生理性飞蚊症，没必要刻意去关注它。一般不用治疗。只要适当的休息，避免劳累，做到工作、休息要有规律，就会有所好转。由于生理性、病理性两种飞蚊症的治疗、预后有很大区别，因此对生理性飞蚊症的诊断要慎重，最好不要自以为是地下结论。

病理性飞蚊症：是眼内部疾病的一种表现，常见于中、高度近视眼、眼内发炎或视网膜血管病变等。主要由于退行性病变、出血、炎症引起。是因玻璃体附近的视网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。与生理性飞蚊症不一样的是，病理性飞蚊症的飞蚊现象多突然发生，或仅限于一眼，黑点增加较快，甚至有异常闪光、视力下降、视物变形、视野缺损。要尽快到眼科散瞳仔细检查眼底，一般来说，这些原因通过简单检查如检眼镜、裂隙灯三面镜、眼科B型超声波、OCT就能发现，并能观察到混浊到什么程度，然后针对病因进行治疗才能痊愈。病理性飞蚊症主要提示以下几种疾病：视网膜裂孔和视网膜脱离、葡萄膜炎、玻璃体出血。

得病后不可挤压眼球

飞蚊症的来势往往比较急。黄仲委教授表示，较轻的飞蚊症须与早期白内障相鉴别，通常专科医生都能分辨。飞蚊症因为属于眼球内部的毛病，由于生理屏障的作用，从眼表滴的药水是没什么用的。临床上也有使用含碘类的眼药水，但是效果不是很满意。如果症状较明显可以选用口服药，对玻璃体混浊有辅助治疗作用，能减少黑影，并可控制视力的下降。而病理性的飞蚊症治疗应区别不同原因引起的混浊进行，甚至需要手术解决。

“一旦眼睛出现飞蚊症状，平时不怎么爱护眼睛的也突然为眼睛做保健操，狠劲地按摩眼球。”黄仲委教授说，“这是危险的动作。因为发生飞蚊症之时，往往眼球内部已经有毛病，尤其是近视眼，其有玻璃体液化、玻璃体膜后脱离、视网膜较常人薄，眼球会由于挤压而造成更严重的后果——出血、视网膜脱离。因此，有飞蚊症的患者短期内不要做一些摇头晃脑的运动。

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