白塞氏病可导致的疾病整理

2024年07月03日已有人阅读病友分享我想学蜂疗

目前白塞氏病病因尚不十分明确。有人认为是病毒感染或对感染因素的过敏反应引起，但还未得到充分的证明。最近在免疫学方面研究较多，发现有些病人血清中免疫球蛋白、免疫复合物等均升高，并有多种抗体，如抗口腔粘膜抗体、抗动脉壁抗体等，由于人们对它认识不多，所以它可能导致引起其他的疾病，下面让我们来了解一下：

一、眼部病变

60-80%患者眼部受累，常见病变为色素膜炎，视网膜血管炎和视神经萎缩，玻璃体炎及眼底出血等。前葡萄膜炎即虹膜睫状体炎，可伴有或不伴有前房积脓。而后葡萄膜炎和视网膜血管炎则是影响视力的主要原因。眼炎反复发作可造成严重的视力障碍甚至失明，是本病至残的最主要原因。男性眼部受累较女性多见且病情严重。主要临床表现为视物模糊，视力减退，眼球充血，眼球疼痛，畏光流泪，异物感及飞蚊症等。眼部病变致盲率高达33-44%。

二、复发性外阴溃疡

一般在口腔病变后发作，发生率75%，与口疮性状相似，女性常见外阴及阴道，男性在阴囊和阴茎，也可见于龟头、肛门、子宫颈等处，男性疼痛着于女性。一般1-3周内消退残留疤痕，反复发作频率低于口疮。

三、复发性口疮

几乎所有患者都出现复发性口疮，且多数患者以此为初发表现，故有人称之为本病的必备症状。每年发作至少三次，见于舌、口唇、齿龈、颊粘膜、软腭等各个部位。病变初为红色小结，继尔出现水泡或丘疹，48小时后可发展为痛性溃疡，溃疡直径2-3cm，于1-2周自行愈合。

四、皮肤病变

发生率56-99。1%，皮损多样，有结节性红斑，假性毛囊炎，痤疮样毛囊炎及非特异性皮肤过敏(如针刺样反应)等。结节红斑最常见，下肢小腿部位多发，对称性，呈园形或椭园形红色隆起的皮下结节，质地稍硬，有压痛，一般一个月内自行缓解。其次为带或不带脓头的毛囊炎，与青春期出现的痤疮相似。

五、心血管损害

发病率10-37%，可累及各种动脉及静脉，静脉受累多于动脉，主要是静脉血栓形成。大血管受损时可表现为动、静脉阻塞，动脉瘤及静脉曲张。静脉受阻常见上、下腔静脉阻塞综合征。动脉受累可形成动脉瘤，多数为单个动脉瘤，常见于主动脉、腹主动脉和胸主动脉。动脉阻塞较少见。但肾动脉狭窄可致肾性高血压，心脏血管炎可影响到心肌、瓣膜、传导系统、出现心悸、心绞痛、心律失常等。白塞病血管受累也是致死的重要原因。

六、神经系统损害

发病率在30%左右，男性发病高于女性，病变也较严重，多在发病后1-3年出现，中枢神经经受损较周围神经多见，后者一般病变较轻。根据症状可分为脑膜炎型，脑干型，器质性精神症状型，良性颅压升高，脊髓损害等，表现为头痛、意识障碍、精神异常、脑膜刺激征、癫痫、下肢乏力、麻木、感觉障碍等。脑脊液异常为颅压升高，细胞增多，均半数病人蛋白升高。神经系统损害是白塞病的严重并发症之一，复发率高，治疗效果差，是本病的主要死亡原因。

七、消化道损害

消化道任何部位均可以出现病变，但以回盲部多见，其次是结肠、胃等处。为多发性溃疡，可深可浅，深者可造成胃肠穿孔。临床症状常见有右下腹疼、恶心、呕吐、腹胀，消化道出血，急腹症等。

八、关节炎

见于30-60%白塞病患者，大小关节均可受累，常为非对称性的单个或少数关节疼痛，但也可见多关节受累。以膝关节最常见，其次是踝关节、腕和肘关节。大多数为一过性，关节红肿少见，极少引起关节变形，关节X线片一般无明显异常或仅有轻微的破坏。滑膜活检示有多形核或单核细胞浸润，骶髂关节偶有受累，甚至可影响脊柱，但白塞病关节炎具有自限性。

九、其他表现

肺部表现不太常见，主为咯血，可能是肺动脉瘤形成支气管瘘所引起，另外，可见咳嗽，胸膜炎、肺动脉瘤、肺栓塞及气管支气管溃疡等。肾脏受累可出现间歇性蛋白尿、血尿。约10%的白塞病出出附睾炎，表现睾丸疼痛、肿胀，持续1-2周，可反复发作。此外，部分患者急性发作时伴有高热，疲倦、食欲不振、易出汗等症状，也可有全身淋巴结肿大。长期低热者也不少见。以上是蜂疗网（www.39fengliao.com）为大家整理的相关内容，祝大家健康！