蜂针疗法配合中药用于类风湿性关节炎临床观察

                                                                  作者：刘忠玲

        “类风湿关节炎”   是一种结缔组织疾病。主要侵犯关节和腱鞘滑膜，也常累计皮肤、眼、心脏、血管或其他器官，发病原因与感染、过敏、内分泌失调，家庭遗传，免疫反应因素有关。
          祖国医学称本病为“痹症”，由于外邪侵袭经络，气血闭阻不能畅行引起关节等出现酸、痛、麻、重及屈伸不利等症状。也有因身体热盛再受风湿邪、郁而化热，发为热痹者，故痹症又有寒痹和热痹之分。
          蜂针疗法，首先要分辨患者属“寒痹”或“热痹”，再进行行针。笔者近年来利用活蜂哲刺疗法结合中医内服治疗类风湿关节炎19例中病程最短一个月，最长20年，显效66例占55.46%有效45例占37.82%无效8例占6.12%总有效93.88%.
          一、治疗方法
                 蜂针疗法再治疗类风湿性关节炎中，对已确认的类风湿关节炎病人，采用阿是穴与经穴相结合的活蜂直刺发，从一只起，逐日增加，平均每人每天针锋20~30只每日或隔日治疗一次进行全身大轮换。对有些关节功能变形，僵硬、畏寒，病程在二十年以上的“寒痹”患者可采用中深度刺激，如无过敏反应，每天可在坛加5~10分钟，对有些关节红肿，疼痛发热的“热痹”患者可采用中度刺激，每天针锋10~15只，留针2~5分钟，每日或隔日一次，15天为一一疗程，一疗程后停留7天。再进行蜂针的同时结合中草药，一日一剂，内服进行温经散寒，祛风止疼以达到消炎阵痛的目的。
         二、典型病例
         1、刘跃，男，36岁，阿克苏市燃气公司职工，于1997年6月来我处，主诉：发热三天，关节红肿胀痛，行走不便一月。
          证候：原有三年前出现手足小并节肿痛，到医院检查血沉62mm/n，类风湿因子阳性，诊为类风湿性关节炎，此后经常关节红肿胀痛，曾屡服西药强的松，消炎痛等无效。近三天来发热，指、膝、肘关节红肿疼痛，屈伸不利，甚至手不能持物，足不能行走，不能下蹲，大便干燥，舌赤红，舌苔黄，脉象滑数，体温38.3度，血沉72mm/n。
           治发：再药肿，疼痛处以蜂蜇，一日一次，每次4~6次，经穴采用：阳陵泉，内外膝眼、梁丘、足三里、八邪、合谷、曲池、解溪等穴直刺。
         热痹处方：
          豨莶草30g          银花30g         酒大黄5g       丹皮12g         赤芍15g        黄柏5g          陈皮15g     
          防己15g              炮甲10g         柴胡12g        薄荷6g            全蝎6g  
         水煎服，用蜂蜜适量分两次冲服，方中用蜂蜜冲服的药理是蜂蜜可以缓和药的毒性味“甘”，益气中，止痛解毒，所以蜂蜜再中药的炮制和服用中起很大的作用。
        经此治疗后，关节红肿，胀痛有减，大便转调，体温37.6度，次方加羚羊角0.6g 水蛭6g生石膏有45g 再服15天，蜂针15日，诸症均已消失。
       2   姜秀芝，女，48岁，阿克苏市电力公司职工于1997年10月来我处。
        主诉：腰细冷痛12年，近月来加重。
        证候：自十二年前后受寒后，腰、膝冷痛，手足小关节变形，肿痛，阴雨天加重，畏寒、怕风，曾至医院检查，类风湿因子阳性，血沉42mm/n，屡服西药，地塞米松，消炎均无效。近月来腰膝冷痛加重，纳食不甘，大便不实，舌质淡，苔白，脉象沉细。
        辩证：寒湿凝滞、血瘀阻络，关节痹阻。
       治发：蜂针采用阿是穴和经穴相结合的活蜂直刺发。经穴采用足三里，三阴交、脾俞、血海、阳陵泉，内外膝眼，命门、环跳等穴直刺，每天针刺15~20穴，如寒湿加重，病程较长，每天还可坛加5~10针，留针10分钟。再配合中药内服，每疗程1天。
         寒痹处方：
          乌附片15g          熟地25g           麻黄6g         白芥子15g          当归12g            干姜6g            茯苓30g  
          赤芍15g              白芍12g          炮甲10g        全蝎6g               细辛3g 
          水煎用蜂蜜分两次冲服，经蜂针于中药配合后，腰膝冷痛现象俱减，经治疗一月后，上述症状基本消失，随访至今未复发。
         3、郭志香，女，45岁，阿克苏市兵团支行职工，于1996年3月来我处诊治
          主诉：关节变形十四年，近半年来关节肿痛，屈伸不利。
          证候：原自十年前受雨后，发热，关节肿痛，此后一遇寒冷天就发作。西医诊断为类风湿性关节炎，近五年来手指掌关节肿大，僵硬，变形。半年来关节肿痛加重，畏寒、大便干结，面色苍白，舌质红，苔白，手指掌关节畸形，切之脉象沉细，滑数，血沉38mm/n。
           辩证：寒热夹杂，络阻血瘀，湿痰闭阻关节。
           治发：用阿是穴与经穴相结合的活蜂直刺发，经穴采用外关、八邪、后溪、合谷、阳陵泉、内外膝眼、梁丘等穴针刺，每天针刺10~25穴，每天治疗一次，采用全自身轮换部位治疗，留针5~10分钟。再配合中药内服，15天为一个疗程。
             处方： 
                乌附片15g        酒大黄3g          白芍25g           豨莶草30g         木瓜15g          当归12g        银花30g     
                 蜂房6g             全蝎6g              乌梢蛇12g           茯苓3g            鹿角胶10g 
             水煎用蜂蜜分两次冲服，经蜂针的配合中药治疗后，诸症大减，第一疗程完后停针7天，继续下疗程的治疗，经治疗6个月疗程后上述症状基本消失。
             三、讨论
              类风湿性关节炎临床表现错综复杂，很难治愈，此法主要是采用蜂针液注入人体内后，可促进垂体前叶分泌，导致肾上腺素皮质功能加强，从而达到抗炎和治疗作用，从中医角度讲，蜂针哲刺部位，既有蜂针液的化学作用，又有穴位的机械刺激，促进机体新陈代谢，增加免疫功能，控制风湿活动，消除关节结缔组织炎症，再配合以中药温经散寒，活络止痛，两者相结合，既能解除患者的痛苦，又能达到远期效果。