强直性脊柱炎会影响怀孕吗?
强直性脊柱炎的发病原因不清,但与遗传因素有密切的关系。那么,随着我国二胎政策的开放,强脊会不会对怀孕造成影响呢?
首先,强脊无论发生于男性还是女性,对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其在疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者。但是,作为患者本人应注意以下问题:
①在病程中,如果不恰当地长期接受某种可影响生殖机能的药物治疗,可能会导致闭经或不育。故在疾病早期应避免使用该类药物。
②对于病变处于晚期,已发生严重关节或脊柱畸形及生活不能自理的患者,承受妊娠和分娩的负担将十分困难,对此应慎重考虑。
③强脊有明显的遗传倾向,HLA-B27阳性的患病父亲或母亲生下的子女,有一半呈HLA-B27阳性,这种阳性个体患强直性脊柱炎的危险度为25~50%。据国内一份研究报告,对5例患者的5个家系进行调查,在被调查的53名亲属中,患强脊者21例。因此,强脊患者应警惕自己的下一代发生类似疾病的可能性。
一般而言,强脊患者怀孕并不成问题,因为它不太可能引起难产。但是如果髋关节有严重的问题,可能需要剖腹产。在怀孕期间,当孕妇站立时,不断成长的胎儿能够引起脊柱向前弯曲的趋势,也可能加重疼痛。怀孕和哺乳期间,需要慎用药物,对胎儿有影响的药物要停用。患者可以通过增加锻炼来弥补停用药物的影响。一般来说,游泳是最佳的选择。运动的原则讲究在热身后体温较高时效果佳;多做伸展运动,尽量维持伸展姿势10秒以上;运动必须配合呼吸进行;此外须每日循序渐进。
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