患中耳炎50余年反复流脓，显微手术助力重获“新声”

2025年04月14日已有人阅读病友分享我想学蜂疗

近日，有50多年慢性化脓性中耳炎病史的罗阿姨（化名）终于告别反复流脓、耳鸣头晕等痛疾，重新聆听清晰悦耳的世界。

原来，罗阿姨接受了广州市增城区中医医院特聘的国务院政府特殊津贴专家、耳鼻咽喉头颈外科蒋立新教授，主刀完成的“乳突扩大根治术+鼓室成形术+外耳道成形术”。

多年慢性中耳炎病史严重影响日常生活

今年68岁的罗阿姨有着50多年的慢性化脓性中耳炎病史，30年前曾行乳突手术，可术后仍旧反复流脓，听力更差，时常耳鸣头晕。这个一直未彻底根治的疾病让她苦不堪言，严重影响了罗阿姨的日常生活与工作。

近日，因反复出现左耳流脓、听力下降、耳朵闷堵感，辗转多家医院治疗均未见好转，期间耳闷胀感伴偏头痛加重，于2024年11月到增城区中医医院耳鼻咽喉头颈外科名专家门诊就诊。蒋立新教授接诊后，根据罗阿姨的自述病史，安排其进行相关耳专科检查，考虑为中耳胆脂瘤术后残存并复发。

残留病灶未彻底清理需再次手术

检查显示，耳内镜检查见左侧外耳道及乳突术腔有大量脓性分泌物；纯音电测听检查，提示左耳极重度混合性听力损失；颞骨CT显示左耳乳突术后改变，乳突腔及上鼓室可见不同密度影像。

蒋立新教授给病人及家属分析了病情，指出由于上次手术后，术区残留病灶未彻底清理，需要再次手术。病人当即表示，由于疾病严重困扰其生活，经考虑决定听从专家建议，同意再次手术。

与患者详细沟通具体病情及手术难度、手术风险后，蒋立新教授将患者收入耳鼻咽喉头颈外科作手术准备。入院后，科室团队高度重视，为其完善了系列术前检查。检查情况显示，罗阿姨年纪较大且患有二型尿病、血糖控制不稳定，二次手术难度剧增。

此类手术时间快，出血极少，术后一周即可出院，但也要求医生有较高的显微镜下操作能力，并且复杂的中耳手术对术者的解剖、手术技巧和经验要求也很高。为此，陈亮主任带领科室团队组织多学科会诊，在内分泌科、老年病科、麻醉科、手术室、耳鼻咽喉头颈外科等科室的共同讨论下制定了手术治疗方案。

手术成功清除坏死物质

蒋立新教授团队在手术显微镜下为罗阿姨行“（左耳）乳突扩大根治术+鼓室成形术及外耳道成形术”。术中，蒋立新教授运用耳显微外科技术，彻底清除乳突腔炎性坏死物质，用手术动力系统耳科磨钻磨除残留悬骨，开放并轮廓化术腔。

凭借丰富的经验和娴熟的技术，术中仅微量出血，手术过程十分顺利。术后，患者没有任何并发症，耳痛头痛得到明显改善，于术后第六天出院。罗阿姨术后恢复良好，她对蒋教授及整个耳鼻喉科团队表达了深深的谢意。