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蜂疗如何治疗强直性脊柱炎

2022年01月10日 已有 人阅读 病友分享 我想学蜂疗


【39蜂疗网】记者 讯  强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)属风湿病范畴,血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确,是以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。常见于16~30岁青年人,男性多见。本病起病隐袭,进展缓慢,早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。女性患者周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻。严重变形的中医记载:以颈代头,以尻代踵。



 

一、临床表现

其特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带及骶髂关节的炎症和骨化,骶关节常常受累,其他周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性,属血清阴性脊柱病。

1.患者多为中青年男性,可能有家族史,80%左右隐渐发病。

2.腰背痛、发僵感超过3个月并经休息不缓解。

3.触诊时两侧竖棘肌显著痉挛,脊柱僵硬,颈、腰、膝、髋关节活动均受限,一侧或两侧骶骼关节及腰部有压痛或叩击痛。有的合并虹膜炎。


二、辅助检查

1.轻中度贫血,活动期见血沉加快,ASO 值不高,RF多阴性,患者多数有HLA-B27阳性。

2.X线表现最早改变的是骶髂关节、髂骨处硬化,关节边缘模糊不清。后出现关节面边缘不整齐、硬化。胸腰椎体早期出现骨质疏松,以后出现骨质增生,骨纹理增粗。前、后纵韧带钙化,相邻椎体相互连接成竹节状。晚期常驼背畸形。


三、病因

强直性脊柱炎的病因目前尚未完全阐明,大多认为与遗传、感染、免疫环境等因素有关。强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论,但90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。


四、鉴别诊断

强直性脊柱炎与腰骶关节劳损都有腰部的疼痛,但慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重脊椎活动不受限,X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损,疼痛因活动而加重,休息后可缓解。

此外,本病尚需与类风湿关节炎、致密性髂骨炎、骨关节结核等病症相鉴别。


五、蜂针治疗

(一)中医概念

本病属于中医学“骨痹”等范畴。本病多以素体阳气虚、肝肾阴精不足为内因,风寒湿热之邪为外因。

(二)辨证分型




 

根据邪气偏胜情况可分为五证:

1.湿热痹阻证
主症:腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,晨僵,发热,四肢关节红肿热痛,目赤肿痛。次症:口渴或口干不欲饮,肢体困重,大便干,便黄。舌脉:舌红,苔黄或黄厚腻,脉滑数。

2.寒湿痹阻证
主症:腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,晨僵遇寒加重,遇热减轻。次症:四肢冷痛,肢体困重。舌脉:舌淡,苔白或水滑,脉弦滑。

3.瘀血痹阻证
主症:腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,晨僵疼痛夜重或刺痛。次症:肌肤干燥少泽。舌脉:舌暗或有瘀斑,脉沉细或涩。

4.肾阳亏虚证
主症:腰疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,晨僵,局部冷痛,畏寒喜暖,手足不温,足跟痛。次症:精神不振,面色不华,腰膝酸软,阳痿,遗精。舌脉:舌淡,苔白,脉沉细。

5.肝肾不足证
主症:腰骶疼痛,脊背疼痛,腰脊活动受限,晨僵,局部酸痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软,足跟痛。次症:肌肉瘦削,盗汗,手足心热。舌脉:舌红,苔少或有剥脱,脉沉细或细数。「选自2002中药新药临床研究指导原则(试行)]

















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